5મી જુલાઈ 1948ના રોજ બ્રિટિશ ઈતિહાસમાં એક ઐતિહાસિક ક્ષણ આવી, જે હેલ્થકેરને પરવડી શકે તેવા લોકો માટે જ નહીં પરંતુ તેને દરેક માટે સુલભ બનાવવાની સાહસિક અને અગ્રણી યોજનાની પરાકાષ્ઠા છે. NHS નો જન્મ થયો હતો.

રાષ્ટ્રીય આરોગ્ય સેવા, સંક્ષિપ્તમાં NHS, એટલીની યુદ્ધ પછીની સરકારમાં તત્કાલીન આરોગ્ય પ્રધાન, એન્યુરિન બેવન દ્વારા માન્ચેસ્ટરની પાર્ક હોસ્પિટલમાં શરૂ કરવામાં આવી હતી. બધાને સારી, મજબૂત અને ભરોસાપાત્ર આરોગ્યસંભાળ પૂરી પાડવાની પ્રેરણા આખરે તેના પ્રથમ કામચલાઉ પગલાં લઈ રહી હતી.

1948માં NHSની રચના એ વર્ષોની મહેનત અને વિવિધ વ્યક્તિઓની પ્રેરણાનું પરિણામ હતું જેમને લાગ્યું વર્તમાન આરોગ્યસંભાળ વ્યવસ્થા અપૂરતી હતી અને તેમાં ક્રાંતિ લાવવાની જરૂર હતી.

એન્યુરિન બેવન, આરોગ્ય મંત્રી, રાષ્ટ્રીય આરોગ્ય સેવાના પ્રથમ દિવસે, 5 જુલાઈ 1948ના રોજ પાર્ક હોસ્પિટલ, ડેવીહુલ્મે, માન્ચેસ્ટર નજીક. ક્રિએટિવ કૉમન્સ એટ્રિબ્યુશન-શેર અલાઈક 2.0 જેનરિક લાયસન્સ હેઠળ લાઇસન્સ.

આ વિચારો 1900 ના દાયકાના પ્રારંભમાં 1909માં ગરીબ કાયદા પરના રોયલ કમિશનના લઘુમતી અહેવાલ સાથે શોધી શકાય છે. અહેવાલ હતો સમાજવાદી બીટ્રિસ વેબની આગેવાની હેઠળ, જેમણે દલીલ કરી હતી કે વિક્ટોરિયન યુગમાં વર્કહાઉસના સમયથી અસ્તિત્વમાં રહેલા ગરીબ કાયદાના જૂના વિચારોને બદલવા માટે નવી સિસ્ટમની જરૂર છે. જેઓ અહેવાલમાં સામેલ હતા તેઓ માનતા હતા કે તે એક સાંકડી-ગરીબીમાં રહેલા લોકો પોતાના માટે સંપૂર્ણ રીતે જવાબદાર હોવાની અપેક્ષા રાખવા માટે ચાર્જમાં રહેલા લોકો પાસેથી માનસિક અભિગમ. અહેવાલમાં આપવામાં આવેલી મજબૂત દલીલો છતાં, તે હજુ પણ અસફળ સાબિત થયું હતું અને નવી લિબરલ સરકાર દ્વારા ઘણા વિચારોની અવગણના કરવામાં આવી હતી.

તેમ છતાં, વધુને વધુ લોકો બોલવા લાગ્યા હતા અને સક્રિય થવા લાગ્યા હતા, જેમાં ડૉ. બેન્જામિન મૂરનો સમાવેશ થાય છે. એક લિવરપૂલ ચિકિત્સક કે જેમની પાસે આરોગ્યસંભાળમાં મહાન દૂરદર્શિતા અને ભવિષ્યની અગ્રણી દ્રષ્ટિ હતી. તેમના વિચારો "ધ ડોન ઓફ ધ હેલ્થ એજ" માં લખવામાં આવ્યા હતા અને તે કદાચ 'નેશનલ હેલ્થ સર્વિસ' વાક્યનો ઉપયોગ કરનાર પ્રથમ વ્યક્તિઓમાંના એક હતા. તેમના વિચારોએ તેમને સ્ટેટ મેડિકલ સર્વિસ એસોસિએશનની રચના કરવા માટે પ્રેરિત કર્યા જેની પ્રથમ બેઠક 1912 માં યોજાઈ હતી. તેમના વિચારો NHS માટે બેવરિજ પ્લાનમાં દર્શાવવામાં આવશે તે પહેલા હજુ ત્રીસ વર્ષ થશે.

NHS ની રચના પહેલા અથવા તેના જેવું કંઈપણ, જ્યારે કોઈને પોતાને ડૉક્ટરની જરૂર હોય અથવા તબીબી સુવિધાઓનો ઉપયોગ થતો જણાય, ત્યારે દર્દીઓને સામાન્ય રીતે તે સારવાર માટે ચૂકવણી કરવાની અપેક્ષા રાખવામાં આવતી હતી. કેટલાક કિસ્સાઓમાં સ્થાનિક સત્તાવાળાઓ સ્થાનિક દર ચૂકવનારાઓ માટે હોસ્પિટલો ચલાવતા હતા, જે નબળા કાયદાથી ઉદ્ભવે છે. 1929 સુધીમાં સ્થાનિક સરકાર અધિનિયમ સ્થાનિક સત્તાધિકારીઓને સેવાઓ ચલાવતી હતી જે દરેકને તબીબી સારવાર પૂરી પાડે છે. 1લી એપ્રિલ 1930ના રોજ લંડન કાઉન્ટી કાઉન્સિલે લગભગ 140 હોસ્પિટલો, મેડિકલ સ્કૂલો અને અન્ય સંસ્થાઓની જવાબદારી સંભાળી.મેટ્રોપોલિટન એસાયલમ્સ બોર્ડની નાબૂદી. દ્વિતીય વિશ્વ યુદ્ધ શરૂ થયું ત્યાં સુધીમાં, લંડન કાઉન્સિલ આરોગ્ય સંભાળ માટે તેના પ્રકારની સૌથી મોટી જાહેર સેવા ચલાવી રહી હતી.

'ધ સિટાડેલ' (1938)

વધુ વેગ ત્યારે પ્રાપ્ત થયો જ્યારે ડૉ. એ.જે. ક્રોનિનની નવલકથા “ધ સિટાડેલ” 1937માં પ્રકાશિત થઈ અને આરોગ્યસંભાળની અયોગ્યતા અને નિષ્ફળતાઓની ટીકા માટે તે અત્યંત વિવાદાસ્પદ સાબિત થઈ. આ પુસ્તક એક નાનકડા વેલ્શ ખાણકામ ગામના એક ડૉક્ટર વિશેની વાર્તા પર આધારિત હતું જેઓ લંડનમાં ડૉક્ટર બનવા માટે રેન્ક પર ચઢી ગયા હતા. ક્રોનિને તબીબી દ્રશ્યનું ખૂબ જ અવલોકન કર્યું હતું અને પુસ્તકે દવા અને નીતિશાસ્ત્ર વિશેના નવા વિચારોને પ્રોત્સાહન આપ્યું હતું, જે અમુક અંશે NHS અને તેની પાછળના વિચારોને પ્રેરિત કરે છે.

ત્યાં વધતી જતી સર્વસંમતિ હતી કે આરોગ્ય વીમાની વર્તમાન વ્યવસ્થા હોવી જોઈએ. વેતન-કમાનારાઓના આશ્રિતોને સમાવવા માટે વિસ્તૃત કરવામાં આવે છે અને સ્વૈચ્છિક હોસ્પિટલોને એકીકૃત કરવી જોઈએ. જ્યારે 1939માં બીજા વિશ્વયુદ્ધની શરૂઆત થઈ ત્યારે આ ચર્ચાઓને વધુ આગળ લેવામાં આવી ન હતી. યુદ્ધના સમયગાળામાં ઘાયલોની સંભાળ માટે ઇમરજન્સી હોસ્પિટલ સેવાની રચના જરૂરી હતી, આ સેવાઓને સરકાર પર નિર્ભર બનાવે છે. બ્રિટનમાં આરોગ્યની જોગવાઈઓનો મુદ્દો વધતી જતી સમસ્યા હતી.

1941 સુધીમાં, આરોગ્ય મંત્રાલય યુદ્ધ પછીની આરોગ્ય નીતિ સાથે સંમત થવાની પ્રક્રિયામાં હતું એ ઉદ્દેશ્ય સાથે કે સેવાઓ સમગ્ર સામાન્ય લોકોને ઉપલબ્ધ થશેજાહેર એક વર્ષ પછી બેવરીજ રિપોર્ટમાં "વ્યાપક આરોગ્ય અને પુનર્વસન સેવાઓ" માટે ભલામણ કરવામાં આવી હતી અને તમામ પક્ષો દ્વારા હાઉસ ઓફ કોમન્સમાં તેને ટેકો મળ્યો હતો. આખરે, કેબિનેટે 1944માં આરોગ્ય મંત્રી હેનરી વિલિંક દ્વારા આગળ મૂકવામાં આવેલા શ્વેતપત્રને સમર્થન આપ્યું, જેમાં NHS માટેની માર્ગદર્શિકા નક્કી કરવામાં આવી હતી. સિદ્ધાંતોમાં તે સામાન્ય કરવેરામાંથી કેવી રીતે ભંડોળ પૂરું પાડવામાં આવશે અને રાષ્ટ્રીય વીમાથી નહીં. દેશના મુલાકાતીઓ સહિત દરેક વ્યક્તિને સારવારનો અધિકાર હતો અને તે ડિલિવરી સમયે મફત આપવામાં આવશે. આ વિચારો આગામી આરોગ્ય પ્રધાન એન્યુરિન બેવન દ્વારા લેવામાં આવ્યા હતા.

1945માં ક્લેમેન્ટ એટલી સત્તા પર આવ્યા અને એન્યુરિન બેવન આરોગ્ય પ્રધાન બન્યા ત્યારે આખરે પ્રોજેક્ટના નટ અને બોલ્ટ્સ પકડાયા. તે બેવન હતા જેમણે NHSને તે સ્વરૂપમાં લાવવા માટે ઝુંબેશ શરૂ કરી હતી જેનાથી આપણે હવે પરિચિત છીએ. આ પ્રોજેક્ટ ત્રણ વિચારો પર આધારિત હોવાનું કહેવાય છે જે બેવને 5મી જુલાઈ 1948ના રોજ લોન્ચ વખતે વ્યક્ત કર્યું હતું. આ આવશ્યક મૂલ્યો હતા, સૌ પ્રથમ, સેવાઓએ દરેકને મદદ કરી હતી; બીજું, આરોગ્યસંભાળ મફત હતી અને છેવટે, તે સંભાળ ચૂકવવાની ક્ષમતાને બદલે જરૂરિયાતના આધારે પૂરી પાડવામાં આવશે.

ત્યારથી, NHS ઘણા ફેરફારો, સુધારણાઓમાંથી પસાર થયું છે, અપડેટ્સ અને આધુનિકીકરણ પ્રક્રિયાઓ. 1948 માં કોઈ પણ વ્યક્તિ એ આગાહી કરી શક્યું ન હતું કે NHS કઈ રીતે વિકસિત થયું, સફળ થયું, પહેલ કરી અનેવિસ્તરણ કર્યું.

NHSના શરૂઆતના વર્ષોમાં, તેની શરૂઆતના થોડા સમય પછી, ખર્ચ પહેલેથી જ અગાઉની અપેક્ષાઓ કરતાં વધી ગયો હતો અને વધતા ખર્ચને પહોંચી વળવા માટે પ્રિસ્ક્રિપ્શનો માટે ચાર્જ ગણવામાં આવતા હતા. 1960 ના દાયકા સુધીમાં આ પ્રારંભિક ગોઠવણોમાં ફેરફાર કરવામાં આવ્યો હતો અને તે NHS માટે વૃદ્ધિનો મજબૂત સમયગાળો માનવામાં આવતો હતો, જે દવાઓની ઉપલબ્ધતામાં નવા વિકાસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

જેમ જેમ વર્ષો વીતતા ગયા તેમ તેમ નવા ફેરફારો બનાવવામાં આવ્યા હતા અને 1974 માં પુનર્ગઠન થયું હતું કારણ કે આર્થિક આશાવાદનો સમયગાળો જે અગાઉના દાયકાની લાક્ષણિકતા હતી તે ક્ષીણ થવા લાગ્યો હતો. 1980 અને થેચર સરકારના સમય સુધીમાં, સંચાલનની આધુનિક પદ્ધતિઓ દાખલ કરવામાં આવી હતી. જો કે કલ્યાણ અને જાહેર આવાસ જેવા અન્ય ક્ષેત્રોમાં વિચારોમાં સંઘર્ષ હોવા છતાં, માર્ગારેટ થેચર દ્વારા બ્રિટિશ જનતા માટે નિર્ણાયક મુખ્ય આધાર સેવા તરીકે રહેવાની NHSની આવશ્યકતાને હજુ પણ પ્રાથમિકતા આપવામાં આવી હતી.

આજે, NHS હજુ પણ વધુ કટોકટીનો સામનો કરી રહ્યું છે. ભંડોળ અને માંગના મુદ્દાઓ સતત વધી રહ્યા છે અને બધાને મફત આરોગ્યસંભાળ પ્રદાન કરવાની ક્ષમતા ઘણા લોકો માટે સતત ચર્ચાનો વિષય છે.

તેમ છતાં, સિત્તેર વર્ષ બ્રિટિશ ઇતિહાસમાં એક મહત્વપૂર્ણ ક્ષણ છે. 1948 માં બનાવવામાં આવેલ NHS એ લોકો તરફથી સખત મહેનત અને સમર્પણ દ્વારા લાવવામાં આવ્યું હતું જેઓ સેવાઓ, આરોગ્ય, તબીબી નીતિશાસ્ત્ર અને સમાજ વિશે વધુ સામાન્ય રીતે નવા વિચારોમાં વિશ્વાસ કરતા હતા. NHS એ સંકટનો સામનો કર્યો છે,તેના સિત્તેર વર્ષના કાર્યકાળમાં આર્થિક મંદી, સમૃદ્ધિનો સમયગાળો, વૃદ્ધિ અને ઘણું બધું.

NHS એ કેટલીક રીતે અપેક્ષાઓ કરતાં વધી ગઈ છે અને તે જ સમયે હંમેશા વધુ કરી શકાય છે. એક સમયે રાષ્ટ્રીય આરોગ્ય સેવાનો વિચાર સાંભળ્યો ન હોત, છતાં આજે આપણે તેના વિના જીવનની કલ્પના કરી શકતા નથી. NHS ની રચના બ્રિટિશ સામાજિક ઇતિહાસમાં એક મહત્વપૂર્ણ પ્રકરણને ચિહ્નિત કરે છે.

જેસિકા બ્રેઈન ઇતિહાસમાં વિશેષતા ધરાવતી ફ્રીલાન્સ લેખક છે. કેન્ટમાં આધારિત છે અને ઐતિહાસિક બધી વસ્તુઓનો પ્રેમી છે.